Agarozowe wypełniacze w medycynie estetycznej – alternatywa dla kwasu hialuronowego?

W ostatnich miesiącach w środowisku medycyny estetycznej coraz częściej pojawia się temat: agarozowe wypełniacze. Środowisko medyczne rozgrzewają dyskusje na temat wypełniaczy skórnych na bazie agarozy. Agarozowe żele, takie jak Algeness, zyskują na popularności jako alternatywa dla kwasu hialuronowego (HA). Oferują bowiem unikalne właściwości fizykochemiczne i potencjalne korzyści kliniczne. W niniejszym artykule przyjrzymy się bliżej badaniu opublikowanemu w Aesthetic Surgery Journal Open Forum, które analizuje doświadczenia kliniczne z zastosowaniem agarozy u 700 pacjentów. A także omówimy implikacje tych wyników dla praktyki medycyny estetycznej. 

Czym są agarozowe wypełniacze

Agaroza to naturalny polisacharyd pozyskiwany z czerwonych alg morskich. W medycynie estetycznej wykorzystuje się jej zdolność do tworzenia trójwymiarowej struktury żelowej. To bowiem pozwala na uzyskanie stabilnych i trwałych efektów wypełnienia. W przeciwieństwie do kwasu hialuronowego, agaroza nie jest hydrofilowa, co oznacza, że nie wiąże wody i nie powoduje obrzęków po zabiegu. 

Przegląd badania: 700 pacjentów i doświadczenia kliniczne

Badanie przeprowadzone przez Buhsem i Kirazoglu objęło 700 pacjentów (532 kobiety i 168 mężczyzn) w wieku od 18 do 52 lat. Pacjenci byli obserwowani przez okres do 24 miesięcy po zabiegu. Ocena skuteczności opierała się na Global Aesthetic Improvement Scale (GAIS) oraz ankietach satysfakcji pacjentów. 

Wyniki:

82% pacjentów uzyskało ocenę 1 lub 2 w skali GAIS, co odpowiada „wyjątkowej” lub „znacznej” poprawie wyglądu dzięki zastosowaniu agarozowych wypełniaczy.

85% pacjentów wyraziło wysoką satysfakcję z efektów zabiegu, oceniając je na 8 lub więcej w dziesięciopunktowej skali.

Utrzymanie efektu wypełnienia na poziomie co najmniej 80% zaobserwowano po 12 miesiącach od zabiegu. 

Badanie wykazało również, że agaroza jest skutecznym i bezpiecznym materiałem do wypełnień w różnych obszarach twarzy, takich jak broda, nos, kości policzkowe i fałdy nosowo-wargowe. 

Zalety agarozowych wypełniaczy w porównaniu do kwasu hialuronowego

Agarozowe wypełniacze oferują kilka istotnych korzyści: 

Brak właściwości hydrofilowych: Nie powodują obrzęków, co pozwala na precyzyjne modelowanie konturów twarzy.

Wysoka stabilność: Dzięki swojej strukturze żelowej, agaroza pozostaje na miejscu aplikacji, minimalizując ryzyko migracji.

Biodegradowalność: Agaroza jest naturalnie metabolizowana przez organizm, co eliminuje potrzebę stosowania enzymów rozkładających w przypadku powikłań.

Brak retikulatorów chemicznych: W przeciwieństwie do niektórych wypełniaczy HA, agaroza nie zawiera chemicznych środków sieciujących, co może zmniejszać ryzyko reakcji alergicznych. 

Bezpieczeństwo i działania niepożądane

W badaniu odnotowano minimalne działania niepożądane.

• Przejściowe zaczerwienienie i obrzęk w miejscu iniekcji, ustępujące w ciągu 24 godzin.
• Pięć przypadków niewidocznych, ale wyczuwalnych grudek, które z czasem ustąpiły bez interwencji.
• Trzy przypadki migracji wypełniacza, skorygowane natychmiast po zabiegu poprzez masaż. 
• Nie odnotowano poważnych powikłań, takich jak martwica tkanek czy reakcje immunologiczne. 

Ograniczenia i potrzeba dalszych badań

Mimo obiecujących wyników, należy podkreślić, że roczna obserwacja to stosunkowo krótki okres z punktu widzenia biologii. Reakcje immunologiczne na ciało obce mogą pojawiać się nawet po wielu latach od zabiegu. W przypadku kwasu hialuronowego, w razie powikłań istnieje możliwość zastosowania hialuronidazy – enzymu specyficznie degradującego implanty HA. A to znacząco podnosi profil bezpieczeństwa zabiegu. Dla agarozy brak takiego „antidotum” może stanowić ograniczenie w przypadku ewentualnych powikłań. 

Podsumowanie

Agarozowe wypełniacze skórne, prezentują się jako interesująca alternatywa dla tradycyjnych wypełniaczy na bazie kwasu hialuronowego. Ich unikalne właściwości, takie jak brak hydrofilowości, wysoka stabilność i biodegradowalność, czynią je atrakcyjnym wyborem w określonych wskazaniach. Jednakże, ze względu na ograniczoną długość obserwacji i brak możliwości szybkiego odwrócenia efektów w przypadku powikłań, konieczne są dalsze, długoterminowe badania, aby w pełni ocenić ich bezpieczeństwo i skuteczność. 

Dla specjalistów medycyny estetycznej kluczowe jest indywidualne podejście do każdego pacjenta, uwzględniające zarówno oczekiwane efekty estetyczne, jak i potencjalne ryzyko związane z wyborem konkretnego wypełniacza.