Usuwanie zmarszczek: Lwia zmarszczka - przyczyny i skuteczne terapie

Lwia zmarszczka: dlaczego tak mocno nas postarza?

Lwia zmarszczka to pionowa lub kilka pionowych bruzd między brwiami. Pojawia się, gdy:

• marszczymy brwi przy koncentracji,
• reagujemy na stres, złość, zmęczenie,
• kompensujemy gorsze widzenie, mrużąc oczy i ściągając brwi.

Na początku załamanie skóry jest widoczne tylko w ruchu. Z czasem, gdy kolagenu i elastyny jest coraz mniej, bruzda utrwala się w spoczynku i nadaje twarzy stały, „zmartwiony” wyraz, nawet jeśli jesteśmy w świetnym humorze.

To ważne, ponieważ lwia zmarszczka jest w dużej mierze zmarszczką mimiczną, powstaje z powodu nadmiernej pracy mięśni ściągających brwi. Dlatego pierwszym logicznym krokiem w leczeniu jest uspokojenie tej mimiki, czyli toksyna botulinowa.

Leczenie z wyboru: botoks na lwią zmarszczkę

Jak działa toksyna botulinowa w okolicy gładzizny

Toksyna botulinowa typu A:

• blokuje przewodnictwo nerwowo-mięśniowe w obrębie mięśni marszczących brwi (głównie m. corrugator i procerus),
• mięśnie przestają się kurczyć z dotychczasową siłą,
• skóra nad nim nie załamuje się przy każdym ruchu,
• w ciągu kilku dni lwia zmarszczka wyraźnie się spłyca, a mimika staje się łagodniejsza, ale nadal naturalna.

Efekt:

• pierwsze zmiany widać zwykle po 3-5 dniach,
• maksimum działania po ok. 14 dniach,
• utrzymanie efektu średnio 3-4 miesiące, przy regularnych zabiegach często dłużej.

W dobrze zaplanowanej terapii:

1. Rozpoczynamy od zabiegu z toksyną, żeby wyłączyć główną przyczynę (nadmierną mimikę),
2. Dopiero potem, jeśli trzeba pracujemy nad samą bruzdą i jakością skóry.

Zabiegi z użyciem toksyny botulinowej należy traktować również jako profilaktykę lwiej zmarszczki. Stosowane w tej okolicy zapobiegają utrwalaniu się tej srogiej zmarszczki. Warto też pamiętać, że gdy toksyna botulinowa przestaje działać, jeszcze przez wiele miesięcy leczone miejsce wygląda lepiej niż przed zabiegiem.

Kiedy sam botoks nie wystarcza: utrwalona lwia zmarszczka i gruba skóra

U części pacjentów lwia zmarszczka jest:

• głęboka,
• ma wyraźnie „wyryte” dno,
• skóra w tej okolicy jest raczej gruba, często łojotokowa, a nie pergaminowa.

W takim przypadku, oprócz botoksu, można rozważyć delikatne wypełnienie kwasem hialuronowym w celu:

• podniesienia dna bruzdy,
• wyrównania różnicy poziomów między bruzdą a otaczającą skórą,
• dodatkowego wygładzenia okolicy.

Bardzo ważne: ogromna ostrożność i doświadczenie lekarza medycyny estetycznej

Okolica glabeli jest naczyniowo bardzo wrażliwa, to jeden z obszarów twarzy, gdzie:

• przebiegają naczynia łączące się z gałęziami ocznymi,
• nieprawidłowe podanie wypełniacza może teoretycznie zwiększać ryzyko poważnych powikłań naczyniowych (np. niedokrwienie skóry, bardzo rzadko zaburzenia widzenia).

Dlatego:

• wypełnienie kwasem hialuronowym w przypadku lwiej zmarszczki zawsze musi być rozważane bardzo ostrożnie,
• często stosuje się technikę kaniuli, mikrodawki i odpowiednio płytką płaszczyznę,
• taki zabieg powinien wykonywać doświadczony lekarz, a nie jest to „standard dla każdego”.

W praktyce:

u wielu pacjentów botoks w zupełności wystarcza, a o kwasie hialuronowym myśli się dopiero wtedy, gdy mimo prawidłowo podanej toksyny zostaje wyraźna, głęboka bruzda na grubej skórze.

Cienka skóra i utrwalona lwia zmarszczka: kiedy wchodzą lasery frakcyjne

Drugi typ pacjentów to osoby z:

• cieńszą, delikatną skórą,
• wyraźną siateczką drobnych zmarszczek w okolicy czoła i między brwiami,
• utrwaloną lwią zmarszczką, ale bez masywnej, „tłustej” skóry.

Tutaj wypełniacz nie zawsze jest najlepszym wyborem, łatwiej o:

• prześwitywanie preparatu,
• nieregularności,
• efekt „guzka” na cienkiej skórze.

Dlatego po wstępnym uspokojeniu mimiki botoksem (to nadal podstawa), wchodzi się w wzmacnianie jakości skóry i to na kilku poziomach.

Lasery frakcyjne – różne opcje dla różnych potrzeb

W przypadku cienkiej skóry w obrębie glabeli szczególnie dobrze sprawdzają się:

• nieablacyjne lasery frakcyjne (np. 1550 nm) – działają w skórze właściwej bez usuwania naskórka,
  • powodują mikrouszkodzenia termiczne,
  • pobudzają fibroblasty do produkcji nowego kolagenu,
  • wygładzają drobne zagłębienia i poprawiają sprężystość skóry;
• delikatniej ustawiony frakcyjny laser CO₂ – przy bardziej zaawansowanej, „wyrytej” zmarszczce:
  • odparowuje kolumnowo fragmenty skóry,
  • daje silniejszy efekt „przebudowy” i resurfacingu,
  • wymaga jednak kilku dni gojenia.

Dzięki temu:

• dno bruzdy staje się mniej ostre,
• skóra wokół linii mimicznych jest bardziej gęsta i napięta,
• lwia zmarszczka po botoksie nie tylko znika w ruchu, ale też wygląda lepiej w spoczynku.

Oczywiście tego typu zabiegi warto przeprowadzać na cały leczony obszar – czoło, lub najlepiej od razu całą twarz.

RF mikroigłowy: gęstsza skóra = płytsza lwia zmarszczka

Kolejnym narzędziem przy cienkiej, wiotkiej skórze w okolicy brwi jest RF mikroigłowy.

Działa on dwutorowo:

1. mikronakłucia – pobudzają naturalną regenerację skóry,
2. podgrzanie skóry właściwej falą radiową – prowadzi do obkurczenia istniejącego kolagenu i stymulacji nowego.

W efekcie:

• skóra między brwiami staje się gęstsza, mniej „papierowa”,
• lwia zmarszczka, nawet jeśli była utrwalona, przestaje się tak mocno odznaczać,
• zabieg świetnie łączy się z laserami frakcyjnymi, działamy jednocześnie na strukturę i napięcie.

RF mikroigłowy jest szczególnie ceniony u pacjentów, którzy:

• mają skłonność do cienkiej, delikatnej skóry,
• nie chcą mocno ablacyjnych procedur,
• oczekują poprawy gęstości skóry nie tylko w glabeli, ale także na czole i policzkach.

Stymulatory „miękkie” i skinboostery: wykończenie efektu

Aby uzyskać jeszcze lepsze wygładzenie okolicy między brwiami, u wybranych pacjentów można dołożyć stymulatory miękkie i/lub skinboostery.

Stymulatory miękkie

To preparaty, które:

• nie dają efektu wolumetrycznego,
• za to mocno poprawiają jakość skóry,
• często oparte na: polinukleotydach, usieciowanym, ale miękkim HA.

Ich zadaniem jest:

• zagęścić skórę,
• poprawić jej napięcie,
• zminimalizować widoczność drobnych linii w okolicy lwich zmarszczek.

Skinboostery

Skinboostery to „mikrowypełniacze” na bazie kwasu hialuronowego:

• podawane siecią mikrodepozytów tuż pod powierzchnią skóry,
• intensywnie nawilżają,
• nadają skórze efekt „glass skin” – gładkiej, świetlistej, mniej pomarszczonej,
• w okolicy lwich zmarszczek pomagają zmiękczyć kontur bruzdy i poprawić wygląd całego czoła.

Te metody nie zastępują botoksu, ale świetnie go uzupełniają, kiedy:

mimika jest już uspokojona, a my chcemy, aby skóra „nad” dawną lwią zmarszczką wyglądała jak najlepiej w świetle dziennym i na zdjęciach.

Jak może wyglądać kompletny plan leczenia lwiej zmarszczki

Przykładowy scenariusz w praktyce:

1. Wizyta 1 – toksyna botulinowa
   • dokładne omówienie mimiki,
   • wstrzyknięcie botoksu w mięśnie odpowiedzialne za marszczenie brwi.
2. Po 2 tygodniach – kontrola
   • ocena efektu,
   • decyzja, czy bruzda w spoczynku jest już satysfakcjonująco spłycona.
3. Jeśli skóra jest gruba, a bruzda głęboka
   • bardzo ostrożne, punktowe wypełnienie kwasem hialuronowym (tylko u dobrze dobranych pacjentów).
4. Jeśli skóra jest cienka i utrwalona
   • seria laserów frakcyjnych (nieablacyjny 1550 lub delikatny CO₂),
   • ewentualnie RF mikroigłowy w obrębie czoła,
   • w kolejnych etapach stymulator miękki / skinbooster dla poprawy jakości skóry.
5. Pielęgnacja domowa
   • retinol / retinal wieczorem,
   • antyoksydanty + SPF 50+ rano,
   • unikanie intensywnego słońca w okresie zabiegowym.

Takie podejście daje nie tylko „wyłączenie” zmarszczki w ruchu, ale też realną poprawę struktury skóry w tej okolicy.

Pielęgnacja domowa przy lwich zmarszczkach

Żeby lwia zmarszczka nie wracała w przyspieszonym tempie, warto wprowadzić:

• retinoid (retinol, retinal, czasem tretinoina) – poprawia odnowę naskórka i stymuluje kolagen,
• serum z witaminą C – rozjaśnia skórę czoła i wspiera działanie retinolu,
• krem nawilżający z ceramidami – wspiera barierę hydrolipidową,
• codzienny filtr SPF 50+ – szczególnie ważny po laserach i RF, ale też na co dzień, bo słońce bardzo lubi rzeźbić lwie zmarszczki.

FAQ: najczęstsze pytania o lwią zmarszczkę

Czy sam botoks wystarczy na lwią zmarszczkę?

U wielu osób tak, szczególnie jeśli zmarszczka nie jest jeszcze „wyryta” w skórze. Przy głębokich, długo utrwalonych bruzdach zwykle trzeba dołożyć laser frakcyjny, RF mikroigłowy albo stymulatory/skinboostery.

Czy wypełnianie kwasem hialuronowym w lwich zmarszczkach jest bezpieczne?

Może być bezpieczne, ale wymaga ogromnej ostrożności – to okolica bogata w naczynia, dlatego dawki są małe, technika precyzyjna, a decyzja o zabiegu bardzo indywidualna. To nigdy nie jest zabieg „z automatu”.

Mam cienką skórę na czole – lepszy wypełniacz czy lasery?

Przy cienkiej skórze większy sens ma najpierw wzmocnienie skóry (lasery frakcyjne, RF mikroigłowy, stymulatory, skinboostery). Wypełniacz może wtedy w ogóle nie być potrzebny lub zredukowany do minimum.

Jak często trzeba powtarzać botoks?

Zwykle co 3-4 miesiące, ale u części osób, po kilku seriach, przerwy robią się dłuższe – mięsień po prostu „uczy się” pracować łagodniej.

Czy po laserach i RF zostaną ślady?

Po nieablacyjnych laserach i RF najczęściej mamy tylko rumień i lekką obrzękłość przez 1-3 dni. Po mocniejszym CO₂ trzeba liczyć się z tygodniem gojenia, ale przy właściwej pielęgnacji skóra goi się gładko.

Zarezerwuj konsultację w Dermamed Wrocław: KONTAKT

Słowa kluczowe: usuwanie zmarszczek Wrocław, lwia zmarszczka, zmarszczki między brwiami, botoks Wrocław, toksyna botulinowa glabella, wypełnianie kwasem hialuronowym, laser frakcyjny, RF mikroigłowy, skinboostery, stymulatory tkankowe

Autor wpisu: