Zmarszczki wokół ust – zmarszczki palacza
Zmarszczki wokół ust i zmarszczki palacza - jak je skutecznie wygładzić?
Dostępność zabiegu:
Żeromskiego[Wrocław, ul. Żeromskiego 77]
Krzycka[Wrocław, ul. Krzycka 92]
OVO Wrocław[Wrocław, ul. Podwale 83]
Dostępność zabiegu:
Żeromskiego[Wrocław, ul. Żeromskiego 77]
Krzycka[Wrocław, ul. Krzycka 92]
OVO Wrocław[Wrocław, ul. Podwale 83]
Zmarszczki wokół ust, zwane popularnie zmarszczkami palacza, to pionowe lub ukośne bruzdy promieniście rozchodzące się od czerwieni wargowej w kierunku nosa i kącików ust. Należą do najtrudniejszych zmarszczek do leczenia na całej twarzy, ponieważ powstają w wyniku działania wyjątkowo silnego mięśnia okrężnego ust (musculus orbicularis oris). Nakłada się na to postępująca utrata kolagenu, zaniku objętości warg i skóry wokół ust, oraz – u palaczy – przewlekłe uszkodzenie skóry przez dym tytoniowy. Skuteczne leczenie wymaga podejścia wielowymiarowego: laserów ablacyjnych przebudowujących strukturę skóry, botoksu modulującego nadmierną aktywność mięśnia, kwasu hialuronowego wypełniającego zarówno same zmarszczki, jak i odbudowującego kontur i objętość warg. Leczenie uzupełnia się zabiegami skinbooster, laserowymi i Tixel. W Dermamed we Wrocławiu protokół dobieramy indywidualnie, ponieważ zmarszczki palacza wymagają precyzji i doświadczenia, których nie zastąpi żaden pojedynczy zabieg.
Zmarszczki wokół ust (zmarszczki palacza) - jaki zabieg wybrać?
Skąd biorą się zmarszczki wokół ust i zmarszczki palacza?
Okolica ust jest pod względem aktywności mięśniowej jedną z najbardziej obciążonych okolic twarzy. Mięsień okrężny ust angażowany jest przy każdej wymawianej głosce, każdym kęsie, każdym uśmiechu i każdym grymasie. Szacuje się, że wykonuje kilkadziesiąt tysięcy skurczów dziennie. Każdy skurcz składa delikatną skórę wokół ust w pionowe lub radialne fałdy. Z wiekiem, gdy kolagen i elastyna ulegają degradacji, fałdy te przestają zanikać i utrwalają się jako trwałe zmarszczki.
Dodatkowym mechanizmem jest utrata objętości samych warg i okolicy czerwieni wargowej. Z wiekiem wargi stają się cieńsze i bardziej płaskie – kontur się zaciera, łuk Kupidyna traci wyrazistość, a skóra powyżej wargi górnej zapada się i staje się podatna na tworzenie pionowych linii. Ten zanik objętości pogłębia wygląd zmarszczek nawet jeśli mimika nie jest szczególnie intensywna.
Czy palenie ma związek ze zmarszczkami palacza?
Palenie tytoniu radykalnie przyspiesza ten proces na kilka sposobów jednocześnie. Sam ruch zaciągania się papierosem angażuje intensywnie mięsień okrężny ust i wytwarza charakterystyczne radialne linie. Dym tytoniowy bezpośrednio uszkadza włókna kolagenowe i elastynowe skóry. Nikotyna zaburza mikrokrążenie skóry, ograniczając dostarczanie tlenu i składników odżywczych do fibroblastów. Efektem jest skóra wokół ust przedwcześnie pozbawiona gęstości, sprężystości i zdolności do samoodnawiania, stąd nazwa „zmarszczki palacza”, choć dotykają one w mniejszym nasileniu również osób niepalących. Należy podkreślić, że zmarszczki te powstają również u osób niepalących.
Dlaczego zmarszczki wokół ust są najtrudniejsze do leczenia?
Okolica wokół ust jest wyjątkowo wymagająca z kilku powodów anatomicznych. Skóra tutaj jest cienka i bezpośrednio związana z mięśniem okrężnym ust, jest więc nieustannie mechanicznie obciążana. Brak tu podskórnej tkanki tłuszczowej dającej sprężyste podparcie. Czerwień wargowa i granica skórno-śluzówkowa są szczególnie wrażliwe na zabiegi laserowe i wymagają precyzji w doborze parametrów. Żaden zabieg powierzchowny nie wystarczy, jeśli nie wyeliminujemy, przynajmniej częściowo, nadmiernej aktywności mięśniowej, która jest główną przyczyną powstawania zmarszczek.
Z tego powodu w Dermamed zawsze planujemy leczenie zmarszczek wokół ust jako protokół wieloetapowy, łączący minimum dwie metody: laserową przebudowę skóry z modulowaniem mimiki lub odbudową objętości.
Lasery frakcyjne ablacyjne – podstawa leczenia zmarszczek wokół ust
Lasery ablacyjne są najskuteczniejszą metodą faktycznej przebudowy struktury skóry wokół ust. Wywołują kontrolowane uszkodzenie naskórka i skóry właściwej, uruchamiając intensywny proces odbudowy kolagenu i naprawy tkanek. Efektem jest wyraźnie grubsza, gęstsza i gładsza skóra z wypłyconymi zmarszczkami. To jedyne metody, które adresują strukturę samej skóry, a nie tylko wypełniają lub blokują zmarszczki od zewnątrz.
Frakcyjny laser CO₂
Frakcyjny laser CO₂ jest złotym standardem w leczeniu zaawansowanych zmarszczek wokół ust, szczególnie głębokich, wieloletnich zmarszczek palacza. Kolumny termiczne sięgające w głąb skóry właściwej wywołują intensywną przebudowę kolagenową i wyraźny efekt wygładzenia. Zabieg można wykonać na samą okolicę wokół ust lub na całą twarz. Rekonwalescencja 5-10 dni, w tym czasie skóra jest zaczerwieniona i łuszczy się. Jeden zabieg daje spektakularny, trwały efekt, utrzymujący się 18-24 miesiące.
Laser erbowy Fotona – delikatniejsza opcja ablacyjna
Frakcyjny laser erbowy Fotona w ustawieniu ablacyjnym działa podobnie do lasera CO₂, ale z krótszą rekonwalescencją dzięki właściwościom fizycznym technologii erbowej. Doskonały wybór przy umiarkowanych zmarszczkach wokół ust lub gdy pacjent nie może sobie pozwolić na 10-dniową rekonwalescencję. Efekty są wyraźne, a czas regeneracji skraca się do 3-5 dni.
Laser erbowy skaner Fotona F22
Laser erbowy skaner Fotona F22 to frakcyjna ablacja erbowa z precyzyjnym skanerem komputerowym zapewniającym równomierność zabiegu. Szczególnie cenny w okolicy ust, skaner pozwala precyzyjnie dostosować gęstość i głębokość ablacji do różnych stref: bardziej agresywnie na obszarze zmarszczek, delikatniej tuż przy czerwieni wargowej. Rekonwalescencja 3-5 dni.
Tixel – ablacja termomechaniczna bez lasera
Ablacja termiczna Tixel to wyjątkowa technologia oparta na czystym cieple, bez promieniowania laserowego. Tytanowa głowica z matrycą mikropiramid podgrzana do wysokiej temperatury kontaktuje się ze skórą przez ułamki sekund, tworząc mikrostrefy termicznego uszkodzenia identyczne z tymi wywoływanymi przez lasery ablacyjne. Efekty porównywalne z laserem frakcyjnym CO₂, ale z krótszą rekonwalescencją i wyższym bezpieczeństwem w okolicach wrażliwych.
Jaką przewagę ma zabieg Tixel?
Tixel ma jedną wyjątkową przewagę przy zmarszczkach wokół ust: może bezpiecznie działać bezpośrednio na czerwień wargową i granicę skórno-śluzówkową, obszar, gdzie lasery ablacyjne wymagają szczególnej ostrożności. To czyni go narzędziem pierwszego wyboru przy zmarszczkach biegnących bezpośrednio do i przez czerwień wargową. Rekonwalescencja 3-5 dni.
Botoks na zmarszczki palacza – kiedy i jak stosować?
Toksyna botulinowa podana w małych dawkach w mięsień okrężny ust zmniejsza siłę jego skurczu, ograniczając mechanizm tworzący zmarszczki. Nie blokuje ust w sensie ruchomości, prawidłowo wykonany zabieg jest praktycznie niezauważalny dla otoczenia, a jedynie zmarszczki przy skurczu są mniej głębokie.
Botoks na zmarszczki palacza ma jednak ograniczenia, które odróżniają go od stosowania toksyny na czoło czy glabellę. Dawki muszą być bardzo małe, nadmierne zablokowanie mięśnia okrężnego ust daje efekt utrudniający mówienie, gwizdanie i jedzenie. Z tego powodu botoks wokół ust stosujemy jako metodę uzupełniającą, szczególnie przy pierwszych, jeszcze powierzchownych liniach. Zawsze polecamy go w połączeniu z laserami lub wypełniaczami, które adresują już istniejące zmarszczki. Efekt utrzymuje się 3-4 miesiące, nieco krócej niż w okolicach czoła i oczu.
Kwas hialuronowy i kontur ust – jak wypełnić zmarszczki wokół ust?
Kwas hialuronowy
Przy zmarszczkach wokół ust działa na kilku poziomach jednocześnie i jest nieodzownym elementem każdego kompleksowego protokołu leczenia tej okolicy. Bezpośrednie wypełnienie zmarszczek polega na podaniu rzadkiego, bardzo lekkiego preparatu bezpośrednio w głąb pionowych linii wokół ust techniką liniową. Spłyca zmarszczki mechanicznie od wewnątrz i nawilża skórę. Jest to procedura wymagająca doświadczenia. Zbyt gęsty preparat lub zbyt duża ilość daje efekt twardych grudek widocznych pod skórą.
Wypełnianie i korekta konturu ust
Jest to podejście, które adresuje nie tylko zmarszczki, ale ich główną przyczynę – zanik objętości i zacieranie się konturu warg. Precyzyjne odtworzenie łuku Kupidyna i granicy czerwieni wargowej kwasem hialuronowym tworzy naturalną „barierę” między skórą a czerwienią wargową. Zmniejsza optycznie widoczność zmarszczek palacza i odświeża cały wyraz ust. Efekt jest subtelny i naturalny – twarz wygląda młodziej i wypoczęto, bez typowego „nalanych ust” efektu.
Regeneracja i nawilżanie ust
Zabieg przeprowadzony nisko usieciowanym kwasem hialuronowym podanym śródskórnie poprawia nawilżenie i elastyczność skóry warg i okolicy ust. To miękka opcja bez efektu wolumetrycznego, idealna dla osób, którym zależy wyłącznie na poprawie jakości i nawilżenia skóry ust.
Skinboostery – nawilżenie i poprawa jakości skóry wokół ust
Skinboostery podane śródskórnie w obszar skóry powyżej wargi górnej i wokół kącików ust głęboko nawilżają skórę właściwą, poprawiają jej elastyczność i zmniejszają widoczność powierzchownych linii. Działają jako biologicznie czynny stymulator tkankowy – pobudzają fibroblasty, poprawiają jakość macierzy pozakomórkowej i nadają skórze blask. Skinboostery wokół ust są szczególnie wartościowe jako uzupełnienie laserów ablacyjnych. Podawane 4-6 tygodni po zabiegu laserowym wzmacniają i przedłużają efekt przebudowy kolagenu. Seria 2–3 sesji co 4 tygodnie.
Jak wygląda kompleksowy protokół leczenia zmarszczek wokół ust w Dermamed?
Skuteczne leczenie zmarszczek wokół ust prawie zawsze wymaga kombinacji metod. Standardowy protokół w Dermamed składa się z dwóch do trzech etapów realizowanych w ciągu jednego sezonu jesienno-zimowego.
Etap pierwszy to laser ablacyjny – CO₂, erbowy lub Tixel, dobierany do głębokości zmarszczek i akceptowanej rekonwalescencji. Przebudowuje strukturę skóry i wygładza istniejące zmarszczki. Realizowany w październiku–listopadzie.
Etap drugi to modulacja mimiki i odbudowa konturu – botoks w małych dawkach wokół ust przy nasilonych zmarszczkach mimicznych, uzupełniony kwasem hialuronowym w kontur warg i bezpośrednie wypełnienie resztkowych zmarszczek. Realizowany 3-4 tygodnie po laserze.
Etap trzeci to podtrzymanie efektu – skinboostery lub polinukleotydy 4-6 tygodni po laserze, wzmacniające przebudowę kolagenu i nawilżające skórę. Opcjonalnie – seria laserów nieablacyjnych wiosną.
Minimalne działanie mające na celu redukcję zmarszczek palacza, na które decydują się Pacjencie, to zabieg z użyciem kwasu hialuronowego.
Porównanie metod leczenia zmarszczek wokół ust
| Metoda | Cel | Rekonwalescencja | Trwałość |
|---|---|---|---|
| Laser CO₂ frakcyjny | Głęboka przebudowa, zaawansowane zmarszczki | 5–10 dni | 18–24 miesiące |
| Laser erbowy Fotona | Umiarkowane zmarszczki, ablacja | 3–5 dni | 12–18 miesięcy |
| Laser erbowy skaner F22 | Precyzyjna ablacja frakcyjna | 3–7 dni | 12–18 miesięcy |
| Tixel | Ablacja termiczna, czerwień wargowa | 3–5 dni | 12–18 miesięcy |
| Botoks | Modulacja mimiki | Brak | 3–4 miesiące |
| Kwas hialuronowy – zmarszczki | Wypełnienie linii | Minimalny | 9–12 miesięcy |
| Kontur i korekta ust | Odbudowa konturu, bariera wargowa | Minimalny | 9–12 miesięcy |
| Regeneracja ust | Nawilżenie, jakość skóry | Minimalny | 6–9 miesięcy |
| Skinboostery | Nawilżenie, biostymulacja | Minimalny | 6–12 miesięcy |
Jakich efektów można się spodziewać po leczeniu zmarszczek wokół ust?
Po laserach ablacyjnych – CO₂, erbowym lub Tixelu – skóra wokół ust jest wyraźnie gładsza, grubsza i bardziej zwarta. Pionowe linie palacza spłycają się o 50-80% już po jednej sesji, a pełny efekt narasta przez 3-6 miesięcy. Po wypełnieniu konturu kwasem hialuronowym usta wyglądają świeżej i bardziej wyraziście, a zmarszczki wokół nich są mniej widoczne. Po botoksie nowe zmarszczki tworzą się wolniej, a istniejące nie pogłębiają się. Najlepszy, kompleksowy i trwały efekt daje zawsze kombinacja lasera ablacyjnego z korekcją konturu i botoksem – planowana indywidualnie podczas konsultacji w Dermamed.
Nadzór merytoryczny
Treść tej strony została opracowana pod nadzorem merytorycznym prof. dr. hab. n. med. Pawła Surowiaka – kierownika naukowego Dermamed, lekarza medycyny estetycznej, autora publikacji naukowych w recenzowanych czasopismach z zakresu dermatologii estetycznej.
Zabiegi medycyny estetycznej są procedurami medycznymi. Efekty mogą się różnić w zależności od indywidualnych cech skóry, wieku i trybu życia pacjenta. Informacje zawarte na tej stronie mają charakter edukacyjny i nie zastępują indywidualnej konsultacji lekarskiej.
Piśmiennictwo naukowe
- Carruthers JD, Carruthers JA. Treatment of glabellar frown lines with C. botulinum-A exotoxin. J Dermatol Surg Oncol. 1992;18(1):17–21. DOI: 10.1111/j.1524-4725.1992.tb03295.x
- Khatri KA et al. Comparison of erbium:YAG and carbon dioxide lasers in resurfacing of facial rhytides. Arch Dermatol. 1999;135(4):391–397. DOI: 10.1001/archderm.135.4.391
- Tierney EP, Hanke CW. Fractionated CO2 laser treatment of photoaging. Dermatol Surg. 2011;37(11):1553–1563. DOI: 10.1111/j.1524-4725.2011.02048.x
- Monheit GD, Coleman KM. Hyaluronic acid fillers. Dermatol Ther. 2006;19(3):141–150. DOI: 10.1111/j.1529-8019.2006.00067.x
- Kopera D et al. Thulium fiber laser: a new modality for skin rejuvenation. J Cosmet Laser Ther. 2020;22(3):115–120. DOI: 10.1080/14764172.2020.1770349
- Halachmi S et al. Fractional skin resurfacing by a novel TMA device. Lasers Surg Med. 2019;51(8):676–682. DOI: 10.1002/lsm.23078
Ceny poszczególnych zabiegów usuwania zmarszczek wokół ust znajdują się w zakładce CENNIK.
| Wariant zabiegu | Cena |
|
Brak cennika |
Najczęściej zadawane pytania
Zmarszczki palacza to pionowe linie promieniście rozchodzące się od czerwieni wargowej ku górze i bokom. Choć nazwa pochodzi od typowego ruchu zaciągania się papierosem, dotykają one, w mniejszym nasileniu, wszystkich osób, ponieważ mięsień okrężny ust pracuje nieprzerwanie przy każdym mówieniu i jedzeniu. U niepalących pojawiają się zazwyczaj później i są mniej głębokie.
Przy głębokich, wieloletnich zmarszczkach palacza – laser frakcyjny CO₂, dający najsilniejszą przebudowę kolagenu. Przy umiarkowanych zmarszczkach lub gdy pacjent nie może sobie pozwolić na dłuższą rekonwalescencję – laser erbowy lub Tixel (3-5 dni). Przy zmarszczkach biegnących przez czerwień wargową – Tixel, który jako jedyna metoda ablacyjna jest bezpieczna bezpośrednio na granicy skórno-śluzówkowej.
Botoks wokół ust jest skuteczny przy pierwszych, powierzchownych liniach i jako element zapobiegania pogłębianiu zmarszczek. Dawki muszą być bardzo małe, by nie zaburzyć mowy i jedzenia. Samodzielnie nie wystarczy przy głębokich zmarszczkach – tam podstawą jest laser ablacyjny.
Koszt ustalany jest indywidualnie podczas konsultacji, po ocenie głębokości zmarszczek i zaplanowaniu protokołu. Aktualny cennik dostępny jest na stronie Dermamed.
Laser CO₂ frakcyjny – 5-10 dni. Laser erbowy i skaner F22 – 3-7 dni. Tixel – 3-5 dni. W tym czasie skóra jest zaczerwieniona i łuszczy się. Botoks i kwas hialuronowy, praktycznie bez rekonwalescencji.
Kwas hialuronowy spłyca zmarszczki, wypełniając je mechanicznie od wewnątrz, i odbudowuje kontur warg, który optycznie zmniejsza ich widoczność. Nie przebudowuje jednak struktury skóry jak laser, dlatego przy głębokich zmarszczkach kwas hialuronowy jest uzupełnieniem lasera, a nie jego zamiennikiem.
Tak i jest to rekomendowane podejście w Dermamed. Sekwencja: najpierw laser ablacyjny (przebudowa skóry), po 3-4 tygodniach botoks i kwas hialuronowy (modulacja mimiki i odbudowa konturu), po kolejnych 4–6 tygodniach skinboostery (podtrzymanie efektu). Kombinacja tych metod daje kompleksowy, trwały efekt nieosiągalny żadną pojedynczą metodą.
Pierwsze powierzchowne linie pojawiają się zazwyczaj między 35. a 45. rokiem życia, wcześniej u palaczy, u osób z aktywnymi ustami i predyspozycjami genetycznymi. Głębsze zmarszczki palacza widoczne w spoczynku są typowe dla piątej dekady życia i później.
Tak, to jedna z kluczowych przewag Tixela nad klasycznymi laserami ablacyjnymi. Tytanowa głowica Tixela może bezpiecznie działać bezpośrednio na granicy skórno-śluzówkowej i na czerwieni wargowej, co czyni go optymalnym narzędziem przy zmarszczkach biegnących przez tę delikatną strefę.